磨骨手術前，需先完成詳細的術前評估。醫師會透過臉部比例分析、X光與3D電腦斷層掃描，確認骨骼厚度與神經分佈，並根據臉型與預期效果規劃削骨部位與範圍。同時安排血液檢查與身體狀況評估，確保病患能安全進行手術與全身麻醉。
手術通常經由口腔內部進行切口，避免臉部表面留下疤痕。根據需求施作顴骨內推、下顎角削除或下巴重塑等程序。手術中使用高速磨骨機或震動式骨鋸，搭配灌注冷卻與止血設備，精準削除骨骼並確保左右對稱。為了降低術中不適與提高操作穩定性，多採用全身麻醉。
術後前三天為腫脹與不適的高峰期，患者可能會感到臉部緊繃、麻木、吞嚥困難或張口受限，需配合服用止痛與消炎藥物，並使用冰敷緩解腫脹。此期間飲食建議採用流質與軟質食物，以減輕咀嚼壓力。約一至兩週後腫脹逐步緩解，基本活動可恢復。術後一個月可初步看見輪廓變化，完整癒合期則需三至六個月，期間應避免劇烈活動與臉部撞擊，並依醫囑定期回診追蹤恢復進度。
磨骨手術通過削除顴骨與下頷角的多餘骨骼，有效改善臉型過寬或不對稱的問題，讓整體輪廓更加精緻且協調。從正面觀察，削除顴骨後，臉部兩側的寬度顯著縮小，視覺重心集中於中線，這對顴骨外擴或過高的臉型尤為有效，使臉型顯得更小巧。若搭配下頷角修整，下半臉的輪廓從方形轉為圓潤或V型，臉型的比例更加和諧，視覺效果也更柔和。
從側面觀察，磨骨後的顴弓削除能使額頭到顴骨的過渡曲線更為順暢，減少原本的突起，提升臉型的立體感。下頷角的修整則讓耳下至下巴的輪廓更加清晰，強化下半臉的深度與層次感。如果下巴本身較短或後縮，磨骨後可能會暴露下庭比例不夠的問題，此時可以搭配墊下巴的療程，延長下巴線條，使臉型更加穩定且視覺上達到理想的比例。
術後如果軟組織因骨架調整而出現鬆弛或輪廓不清，建議結合中臉拉皮或下臉埋線療程來增強皮膚緊實度，強化新輪廓的清晰度。通過磨骨手術結合墊下巴與拉皮等療程，能從骨架結構到軟組織支撐全面優化臉型，使正面與側面的比例協調，打造立體且自然的臉部輪廓。
磨骨手術過程中，若削骨深度過大或過小，容易造成顏面神經或下齒槽神經的損傷，這樣會導致術後神經麻痺，症狀如嘴唇麻木、下巴失去觸感，甚至表情不協調，嚴重時可能影響到言語與進食功能。若削骨過多或不對稱，未充分考慮咬合結構的協調性，會導致咬合不正，這樣會讓上下齒列無法正常對接，影響咀嚼與顳顎關節的運作。術後腫脹通常是正常現象，但如果腫脹持續超過三週並伴隨有紅腫、滲液等情況，可能代表血腫、感染或其他併發症的風險。
為了有效減少這些風險，術前應進行詳細的影像檢查，特別是顱顏3D掃描，以準確了解骨骼結構、神經分布及咬合情況，這有助於醫師設計出精確的削骨方案。手術過程中應選擇冷卻與低震動設計的削骨儀器，這樣可以減少對神經和周圍組織的傷害。術後應該觀察以下指標：一、臉部感覺是否逐漸恢復，二、咬合是否自然對接且穩定，三、腫脹是否逐步減少，四、表情是否恢復自然協調，五、傷口是否乾燥且無異常滲液。這些術後指標能幫助及早發現問題並進行調整，從而確保手術恢復過程的順利進行。
磨骨手術是一項精密的整形手術，醫師的經驗與審美能力直接決定術後效果的自然性與協調性。首先，選擇醫師時，應確保醫師擁有整形外科或口腔顎面外科的專科資格。這不僅確保醫師具備完整的專業知識，還能保證其處理手術過程中潛在風險的能力。專業資格是衡量醫師安全操作與風險管控的基礎，尤其在進行涉及顏面神經與骨架結構的手術時，醫師的專業背景不可或缺。進一步，應查閱醫師的磨骨案例，了解其是否能根據個別患者的臉型特徵提供個性化設計，而非套用標準化手術方法，這樣的設計可以確保術後臉型的自然和諧。
在諮詢階段，提出具體且針對性的問題是必不可少的。患者應向醫師詢問關於手術設計和風險控制的問題，例如：「我目前臉型的主要骨架問題是哪些部位？您會如何規劃削骨的範圍與深度？」「削骨設計時會根據哪些依據來進行調整？會考慮臉型比例、下顎線條還是五官協調？」「術前能否提供模擬圖或3D設計，幫助我了解術後的臉型變化？」「手術中會如何確保顏面神經的安全與雙側對稱？是否會使用導航技術協助精確操作？」「您是否處理過與我條件相似的案例？術後效果與恢復期是怎樣的？」這些問題不僅有助於了解醫師的專業水平，還能幫助患者評估醫師的設計理念與操作風險，確保手術過程順利並達到預期效果。
磨骨手術屬於高度依賴醫師經驗與審美能力的臉部骨架手術，關鍵在於能否根據個人骨骼條件進行精準規劃與對稱設計。挑選醫師時，應優先確認其是否具備整形外科或顱顏外科專科資格，並了解其是否在醫學中心接受過輪廓手術訓練。除證照外，更需確認其是否長期操作顴骨、下顎角等磨骨手術，並具備年均穩定的執刀量與完整術後追蹤紀錄。
實際案例是檢視醫師審美與規劃邏輯的重要依據。應要求醫師提供不同臉型條件下的術前與術後對照照片，觀察是否根據個人特徵進行差異化設計。照片應涵蓋正面、側面與45度角，並標註術後時間點以呈現恢復狀況與線條變化。諮詢階段建議詢問：「我的臉型適合哪些部位做削骨？您建議的設計邏輯為何？」「術中會採用哪種固定技術？會不會有神經或表情肌影響？」「能否提供與我條件相似的案例，並說明其術後恢復時間與常見反應？」這些問題有助於確認醫師是否具備臨床判斷力、整體設計能力與患者溝通的清晰度。
磨骨手術的費用結構包含數個主要項目。首先是診斷費，這部分費用包括臉部X光、3D顱顏影像掃描以及醫師進行的臉部結構分析，這些檢查對於確定手術方案非常重要。診斷費的範圍通常在3,000至10,000元之間，具體金額取決於所選擇的診所設備與檢查項目的種類。
接下來是手術費，這是磨骨手術中最為重要的費用項目。根據手術的部位與複雜度，顴骨或下顎角的削骨手術費用大約在120,000至250,000元之間。若同時進行多部位手術，費用會進一步上升，可能超過400,000元。麻醉費用也是必要的開支，磨骨手術通常需要全身麻醉，麻醉費用一般在20,000至50,000元，具體金額會根據麻醉時間的長短及所使用藥物的劑量而有所不同。
術後住院費用依病房等級與設施的不同，每日住院費用大約在5,000至15,000元。若選擇較高級的病房或需要額外的護理服務，住院費用則會增加。術後照護的費用則包括回診、拆線、消腫處理及臉部護理等，這部分的費用範圍大約在5,000至30,000元，依照診所提供的服務而有所不同。
地區差異對磨骨手術的費用有明顯影響，台北等大城市的費用通常較高，因為這些地區的醫療設施集中，運營成本較高，相對而言，中南部等其他地區的費用則較為親民。醫師的經驗對手術費用也有影響，擁有豐富經驗的醫師通常會收取較高的費用，但能提供更精確的手術設計與穩定的術後效果，這對於術後效果有較高要求的患者來說，選擇經驗豐富的醫師尤為重要。
磨骨手術的核心在於修飾骨骼主導的臉型輪廓，特別是無法靠減脂、瘦臉針或日常保養改善的結構性問題。顴骨外擴是中臉寬大的常見原因之一，若顴弓位於眼尾延伸處兩側外張，會導致正面臉型變寬、五官難以集中。此類情況可經由顴骨削薄與向內推移，使中臉比例收斂，視覺上臉型更緊實。
國字臉則明顯表現在下顎骨外張與稜角突出，從正面觀察呈方形結構，側面可見清晰的骨角轉折。這類臉型多數來自骨骼發育過度，而非咬肌肥大或脂肪堆積。透過下顎角削骨可柔化過硬的下臉線條，改善過於男性化或剛硬的外觀。
若整體臉型在顳部、顴骨與下巴皆顯寬大，且臉部觸摸時感受到強烈骨感、輪廓轉折明顯，可能屬於骨性寬臉類型。這類型無論體脂高低，臉型視覺上仍呈現外擴感，建議透過專業影像檢查與醫師評估，判斷是否需要多部位整合式磨骨設計，達到自然和諧的臉部比例。